Süt, yumurta, yer fıstığı, buğday… Bu ve gibisi besinler, bazıları için öldürücü olabiliyor. Birçok insanın fındık, soya ya da kabuklu deniz hayvanlarına da alerjisi var. Besin alerjisi hadiselerinin sayısı, bilhassa endüstrileşmiş ülkelerde süratle artıyor.
Örneğin Londra Imperial College tarafından yakın vakitte yapılan bir araştırmaya nazaran, İngiltere’de yeni besin alerjisi olaylarının sayısı on yıl içinde iki katına çıktı. 2008 yılında her 100 bin şahısta 76 olan olay sayısı, 2018 yılında 100 bin şahısta 160’a yükseldi. Bu, toplam nüfusun yaklaşık yüzde 1,1’ine tekabül eden 675 binden fazla kişinin bir besine karşı alerjisi olduğu manasına geliyor.
Ancak besin alerjileri yalnızca İngiltere’ye mahsus bir sorun değil. 2023 yılında yapılan bir incelemeye nazaran, dünya genelinde çocukların yüzde 8’i ve yetişkin nüfusun yüzde 10’u besin alerjisinden mustarip. Hastaların birden fazla endüstrileşmiş ülkelerde ve kentlerde yaşıyor.
ALERJİ NEDİR?
Alerjide bağışıklık sistemi, zararsız yabancı hususlara karşı iltihap belirtileri ve antikor oluşumuyla reaksiyon veriyor. Bu bağışıklık tepkisi kendini deri döküntüleri ve şişlik halinde gösterebiliyor. Mide bulantısı, ateş yahut astım başka belirtiler olabiliyor.
Bazen tetiklenen bağışıklık tepkisi o kadar güçlü oluyor ki, anafilaktik şoka ve hasebiyle hayatı tehdit eden bir sirkülasyon çöküşüne yol açabiliyor. Alerjen hususa maruz kalınması sonrasında ansızın başlayan ve vefata neden olabilen alerjik reaksiyona “anafilaktik reaksiyon” deniyor. 2021 yılında yapılan bir incelemeye nazaran, fındık, inek sütü ve kabuklu deniz hayvanları, anafilaksinin en yaygın tetikleyicileri olarak biliniyor.
GIDA ALERJİSİ NASIL GELİŞİR?
Genetik yatkınlık, besin alerjilerinin gelişiminde değerli rol oynuyor. Alerjisi olan ebeveynlerin çocukların da alerjik olma riski daha yüksek. Lakin araştırmacılar, tek etkenin genetik olmadığı konusunda da hemfikir.
GIDA ALERJİLERİ NASIL ÖNLENEBİLİR?
Bağışıklık sisteminin rastgele bir nedenle baskılanması ve doğal davranışlarının kısıtlanmasına “immünomodülasyon” adı veriliyor.
Berlin’deki Charité hastanesinde alerjik hastalıklarda immünomodülasyon profesörü olan Margitta Worm, şu tavsiyede bulunuyor: “En inançlı yol, kelam konusu besinden kaçınmaktır. Fakat bir fıstık kırıntısına dahi alerjisi olan beşerler var. Bu bireyler yanlarında bir acil durum kiti taşımalıdır. Bu kit, alerjik bir tepki durumunda teneffüs yollarını temizleyen ve deveranı dengeleyerek anafilaktik şoka karşı koyan adrenalin içerir.”
Doktorlar, uzun bir mühlet boyunca gebe bayanlara, yer fıstığı üzere alerjenlerden kaçınmalarını ve mümkünse küçük çocuklardan uzak tutmalarını tavsiye etmişti. Lakin son araştırmaların, bu kaçınmanın alerji riskini daha da artırdığını gösterdiğini belirten Prof. Worm, “Hamile kadınlar, çocuklarını emzirerek ve mümkün olduğunca çok taze ve az işlenmiş besin tüketerek çocuklarının alerji riskini azaltabilirler” teklifinde bulunuyor.
Uzmana nazaran, erken yaşlardan itibaren sağlıklı bir beslenme de riski azaltabilir.
GIDA ALERJİLERİ TEDAVİ EDİLEBİLİR Mİ?
Tüm gayretlere karşın tekrar de bir besin alerjisi gelişmesi durumunda, tedavi seçeneklerinin günümüzde hâlâ hayli sonlu olduğunu vurgulayan Worm, besin alerjileri için tesirli ilaçların geliştirilmesinde çok az ilerleme kaydedildiğini söylüyor. Bunun en kıymetli nedenlerinden biri de ilaç üreticilerinin, potansiyel bir ilacın aktifliğini test etmek için hastalar üzerinde klinik deneylerin doğurabileceği mümkün risklerden kaçınmaları.
Worm, saman nezlesi için kullanılan immünoterapinin şimdiye kadar yalnızca yer fıstığı alerjisi için mevcut olduğunu söylüyor. Bu, bağışıklık sisteminin toleransını artırmak için etkilenen şahısların, giderek daha yüksek dozlarda alerjene maruz bırakılmasını içeriyor. Prof. Worm, bu tedavi prosedürünün yalnızca dört ila 18 yaş ortasındaki çocuk ve gençler için onaylandığını kaydediyor.
ABD’de antikor ilacı Xolair, 2024’ün başından beri her türlü besin alerjisinin tedavisi için onaylanmış durumda. Bu ilaç, alerjik tepkisi tetikleyen antikor tipi immünoglobin E’ye (IgE) bağlanıyor ve onu zayıflatıyor. Bunun sonucunda şiddetli alerjik tepki riski azalıyor. Fakat bu ilaç da besin alerjisini kesin olarak tedavi edemiyor.
Sanayileşmiş kentsel çevrelerdeki alerji olayları, kırsal ve doğal çevrelere nazaran daha yüksek. Margitta Worm, bu nedenle besin alerjilerinin bir nedeninin de ömür şartlarımız olabileceğini söylüyor ve bunu şöyle gerekçelendiriyor: “Mikrobiyal kontaminasyonun düşük olduğu bir etrafta yaşıyoruz.”
Başlangıçta yeterli haber üzere görünen bu durum aslında büyük bir sorun: Mikroplar, “T hücreleri” olarak isimlendirilen hücreleri etkiliyor. Lenfositlerin bir alt kümesini oluşturan ve bağışıklık sisteminde değerli bir yere sahip olan T hücrelerinin birçok farklı alt kümesi bulunuyor. Prof. Worm, “T yardımcı hücreleri olarak isimlendirilen hücreler, alerjilerde belirleyici bir rol oynar. Bir alerji durumunda çok bağışıklık reaksiyonunu tetikler. Mikroplar, T hücrelerinin oluşumunu alerjiye karşı koyacak istikamette teşvik eder.”
Mikroplar yalnızca kırsal bölgelerde kenttekinden daha yaygın değil, tıpkı vakitte taze besinlerde da yüksek oranda işlenmiş besinlere nazar daha fazla.
Bu nedenle araştırmacılar, bağırsak mikrobiyomunun, besin alerjilerinin gelişiminde belirleyici bir rol oynadığına inanıyor. Diğer bir deyişle sistemsiz ve sıhhatsiz beslenme, yalnızca birçok hastalığın nedeni değil, tıpkı vakitte alerjiler için de potansiyel bir tetikleyici pozisyonunda.
(DIŞ HABERLER SERVİSİ)